DESDE EL CENTRO MUJER Y SALUD

Delia M. Camacho, PhD
Catedrática y Directora

Desde la designación del Centro Mujer y Salud del Recinto de Ciencias Médicas como Centro de Excelencia en Salud de la Mujer por la Oficina de Salud de la Mujer del Departamento de Salud de los Estados Unidos; el Centro ha trabajado afanosamente en el desarrollo de sus tres componentes: Clínico, Investigación y Educación.

El desarrollo de un componente de servicio clínico como parte del modelo integrado de atención a la salud de la mujer ha sido el aspecto más innovador para nuestro Centro de Mujer y Salud. La clínica de salud integral de la mujer comenzó a ofrecer servicios en Julio de 1999 como parte de la clínica intramural de la Escuela de Medicina. La clínica, bajo la dirección de la Dra. Josefina Romaguera, atiende un promedio de 200 pacientes por mes y cuenta con la participación de médicos de familia, internistas y obstetras ginecólogos; y ofrece la coordinación de referidos a especialidades médicas localizadas en la clínica intramural. El concepto persigue desarrollar un modelo donde se facilite que la mujer reciba todos los servicios que requiere en un mismo lugar (concepto de "one-stop-shopping"). Actualmente en nuestra clínica se atienden mujeres de todas la edades y se ha separado un día a la semana para mujeres en edad menopáusica.

A partir del mes de diciembre, como parte de los acuerdos formalizados con el Dr. Ramón Sánchez, director del Programa de Planificación Familiar Título X adscrito a la Escuela de Salud Pública, se ofrecerán los servicios de ese programa a través de la clínica del Centro. Mediante este acuerdo las mujeres en edad reproductiva tienen la opción de recibir servicios de educación y consejería en planificación familiar y obtener métodos anticonceptivos en la clínica del Centro. El acuerdo representa la maximización de recursos disponibles, mediante la unión de recursos humanos y fiscales dirigidos al objetivo común de contribuir a la salud de la mujer en Puerto Rico.

Bajo el componente de investigación el Centro facilita la interacción entre investigadores y propulsa el desarrollo de estudios inter y multidisciplinarios en salud de la mujer. En el Recinto de Ciencias Médicas hemos identificado aproximadamente treinta y siete investigadores en diferentes disciplinas de ciencias básicas y clínicas llevando a cabo proyectos de investigación relacionados a salud de la mujer. Las metas que tenemos por delante incluyen el desarrollo de una agenda en salud de la mujer, la identificación de fondos para ofrecer a través del Centro ayudar a investigadores en el desarrollo de proyectos piloto en salud de la mujer, desarrollar un banco de datos de las usuarias de la clínica de la mujer para propósitos de investigación, y promover el análisis por género en los proyectos de investigación del Recinto.

Por otro lado, el Centro reconoce que los servicios de salud de las mujeres serán de calidad en la medida en que los profesionales de la salud conozcan y tengan conciencia de las necesidades de las mujeres durante todas la etapas de su vida. Reconoce además, que la educación en salud de la comunidad, particularmente de las mujeres, las prepara para una mayor participación en la prevención de enfermedades, mantenimiento de su salud, así como para tomar decisiones informadas sobre las condiciones que le afectan. De ahí la importancia de la educación, la diseminación de información y el desarrollo de mujeres líderes en las profesiones de la salud. Al reconocer esta necesidad, el Centro ha dirigido esfuerzos particularmente a la educación de profesionales de la salud y de la comunidad en general. Se han ofrecido conferencias, seminarios, foros y talleres en temas tales como osteoporósis, menopausia, cáncer de seno, violencia doméstica, entre otros.

El Centro recibió como parte de una enmienda del contrato de los Centros de Excelencia fondos para el desarrollo de un programa de alcance comunitario que facilitará el desarrollo de diversos productos de información para la divulgación de información a la comunidad. El proyecto incluye el desarrollo de la nueva página electrónica del Centro, la publicación del boletín Mujer & Salud, el desarrollo de opúsculos informativos y la identificación de miembros de nuestra facultad que quieran participar en programas educativos con la comunidad.

El Centro, con fondos del programa Atlantea de la Universidad de Puerto Rico para establecer una Red de Información en Salud de la Mujer en el Caribe, coordinó el verano pasado una actividad entre colegas de Puerto Rico e Islas Vírgenes con el fin de identificar áreas de interés común. Como parte de las actividades de la Red el Centro auspició un foro sobre aspectos internacionales de las reformas del sector salud en la que participaron de invitadas la Dra. María Isabel Matamala de la Red de Salud de la Mujer de Chile, la Lic. Dynis Luciano de la Republica Dominicana quien además representó a la oficina de salud de la mujer de la OPS y la Dra. Yohana de Jesús quien representó a Puerto Rico.

Una de las actividades de mayor impacto en la que está participando el Centro en alianza con diversas organizaciones comunitarias, académicas y gubernamentales es la planificación del Taller Adiestrando Adiestradores en Violencia Doméstica para profesionales de la salud que se ofrecerá en el mes de febrero de 2000 en el Centro de Convenciones Tropimar. Se adiestrarán profesionales de la salud, comprometidos a su vez a adiestrar a colegas en sus respectivos escenarios de trabajo para identificar de forma rutinaria a víctimas de violencia doméstica. Se utilizará para el adiestramiento el modelo de "RADAR" desarrollado por Physicians for Social Responsibility de Philadelphia quienes serán los recursos de la actividad. La actividad representa el mejor ejemplo de cooordinación del Centro con organizaciones gubernamentales y no gubernamentales en Puerto Rico, así como otras escuelas de medicina. Como parte de las actividades de planificación en noviembre auspiciamos la presentación del Protocolo de Intervención con Sobrevivientes de Violencia Doméstica preparado por el Departamento de Salud que fue presentado en el Recinto de Ciencias Médicas por la Dra. Linda Laras, directora del Centro de Ayuda a Víctimas de Violación del Departamento de Salud.

Es importante recordar que la incorporación de temas relacionados a salud de la mujer en los currículos de las escuelas del Recinto es un asunto de primera prioridad para el Centro. No se trata específicamente de la creación de cursos en salud de la mujer, sino de fomentar la revisión, actualización e incorporación en los currículos existentes de los temas de salud de la mujer a través de los cursos que ya se ofrecen para la preparación de todos los profesionales de la salud. Uno de los esfuerzos que queremos reconocer lo ha desarrollado la Escuela de Medicina revisando los casos del seminario de integración (aprendizaje basado en problemas) y desarrollando casos para la formación y evaluación de estudiantes con pacientes estandarizados para cubrir temas prioritarios en salud de la mujer. Otra iniciativa académica es que el Centro se ha convertido en escenario de práctica para estudiantes de bachillerato en Educación en Salud del Colegio de Profesiones Relacionadas con la Salud, contribuyendo al desarrollo de actividades educativas de alcance en la comunidad y a preparar a educadores concientes de las necesidades de salud de la mujer. Además, el Centro cada vez más se identifica como fuente de información en salud de la mujer para profesionales de la salud, estudiantes y pacientes.

En resúmen, en el umbral de sus cuatro años de creación, el Centro Mujer y Salud del Recinto de Ciencias Médicas a través de sus tres componentes: clínico, investigación y educación; se compromete cada dia mas con su misión de integrar facultativos, estudiantes, organizaciones y programas comprometidos con el bienestar integral de la mujer a través de su ciclo de vida. Agradecemos la colaboración de los miembros de los comités asesores, de la Junta Asesora, y a nuestras alianzas comunitarias y gubernamentales para el logro de estos objetivos.